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依申请公开申请表 |
时间: 2015-1-14 16:39:19 |
依申请公开申请表
申
请
人
信
息 |
公民 |
姓 名 |
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工作单位 |
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证件名称 |
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证件号码 |
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联系电话 |
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传真 |
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联系地址 |
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电子邮箱 |
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邮政编码 |
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法人、其他组织 |
名 称 |
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法人代表 |
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联系人姓名 |
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机构代码 |
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联系人电话 |
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传真 |
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联系地址 |
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电子邮箱 |
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邮政编码 |
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申请时间 |
年 月 日 |
信
息
情
况 |
所需信息部门 |
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所需信息内容描述 |
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所需信息用途 |
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所需信息的指定提供方式
□ 纸质
□ 电子文件
□ 光盘
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获取信息的方式
□ 普通邮寄
□ 特快专递
□ 传真
□ 自行领取/当场阅读抄录
□ 电子邮件 |
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依申请公开申请表.doc |
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